Govind Rao | SCFP Service de la recherche
Le 31 mars 2014, l’accord fédéral-provincial sur la santé a pris fin. Au lieu de le renégocier, le gouvernement fédéral tente d’apporter des changements qui favorisent certaines provinces à court terme, mais surtout de réduire considérablement son financement à long terme.
Au cours des dix dernières années, l’accord a permis un financement fédéral stable pour les soins de santé. Négocié par les premiers ministres fédéral et provinciaux en 2004, il prévoyait une hausse du financement fédéral des soins de santé de 6 pour cent par année.
Malheureusement, depuis le premier avril 2014, les Canadiens ne peuvent plus compter sur un financement fédéral garanti. Rien n’empêche les prochains gouvernements de couper des milliards de dollars en financement.
Le financement fédéral se fait désormais par habitant, ce qui signifie que chaque province reçoit un montant qui correspond uniquement à sa population. Le calcul ne tient pas compte du niveau de revenu, du profil démographique, du degré d’urbanisation ou tout autre facteur propre à une province.
Les paiements de péréquation ne font plus partie de l’équation non plus. Il s’ensuivra inévitablement un accroissement des inégalités en matière de soins de santé entre les différentes régions du pays.
En vertu du nouveau modèle, la province la plus riche, l’Alberta, obtiendra près d’un milliard de dollars supplémentaires en financement fédéral alors que toutes les autres provinces perdront au change. L’Ontario perd 335 millions de dollars, la Colombie-Britannique 272, le Québec 196, Terre-Neuve 54, le Manitoba 31, la Saskatchewan 26, la Nouvelle-Écosse 23, le Nouveau-Brunswick 18 et l’Île-du-Prince-Édouard 3.
Mais la compression la plus importante affecte l’augmentation annuelle des transferts, qui, surprise, entrera en vigueur après la prochaine élection fédérale. À compter de 2017, la hausse qui est actuellement de 6 pour cent sera réduite et indexée en fonction du taux de croissance économique. Cela signifie que 36 millions de dollars de moins sera disponibles pour les soins de santé sur une période de dix ans. Consultez le graphique pour voir ce que cela signifie pour votre province.
Au cours de la prochaine décennie, la part fédérale de financement total de la santé devrait chuter sous la barre des 19 cents pour chaque dollar investi, alors que la contribution fédérale était au moins deux fois plus grande dans les années 1960 et 1970. Ces réductions menacent de compromettre fondamentalement le système de santé public au Canada.
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