Les comptes gestion-santé (CGS) fonctionnent comme des comptes bancaires, mais sans argent. L’employeur dépose dans votre compte un montant fixe, un « crédit » que vous utilisez pour payer des frais médicaux et dentaires approuvés. 
 
Les employeurs soutiennent que les CGS sont des suppléments aux régimes existants qui servent à payer des frais non couverts. Mais ils s’engagent sur une pente glissante. En effet, on constate, là où les CGS ont été instaurés, que les employeurs tendent à réduire les avantages sociaux assurés et à compter davantage sur les CGS. Les employeurs aiment les coûts prévisibles des CGS et le fait que leurs cotisations soient déductibles. 

Les employeurs tentent souvent de « vendre » les CGS en disant que ce sont des « dollars non imposables ». 

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