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Madame la Ministre, Monsieur le Ministre,

Au moment o 0076006f0075s vous ru006eissez 0057innipeg pour discuter de lavenir du systm0065 de sant 0064u Canada, je vous c0072is pour vous rappeler que les Canadiennes et Canadiens surveillent de prs0020vos dl0069br0061tions et sattendent 0063e que les promesses de lentente des premiers ministres soient respecte0073. La population canadienne veut que les ministres de la sant 006dettent en uvre des politiques et des programmes qui renforcent et aml0069orent les soins de sant 0070ublics.

Votre rencontre, la premir0065 depuis lentente conclue le 11 septembre, sera cruciale pour lt0061blissement de rg006ces de base pour lavenir.

Les 21 milliards de dollars accords0020 006ca sant 0061u cours des cinq prochaines anne0073, bien quapprc0069s002c ne suffiront pas 0063ompenser les rd0075ctions impose0073 depuis des anne0073 au Transfert canadien en matir0065 de sant 0065t de programmes sociaux. Pas un seul dollar de cet argent ne sera consacr la base du TCSPS avant lanne0020prochaine. Cela signifie quil y a peu de chance que les problm0065s daujourdhui dont les ro0072ientations dhp00690074al, le traitement du cancer et les listes dattente pour les p0072euves diagnostiques se rg006cent bientt002e0020 Sachant quil existe dimmenses surplus tant fdraux que provinciaux, les Canadiennes et Canadiens ne sont pas prt0073 0061ttendre 006canne0020prochaine.

Jinvite chacune des provinces 0061ccorder la priorit 0061ux dp0065nses en matir0065 de sant 0070lutt00200071uaux baisses dimpt0073002e Les sondages montrent constamment que les Canadiennes et Canadiens veulent moins des baisses dimpt00730020que de meilleurs services de sant.003cP>

plus long terme, la fao006e dont largent est dp0065ns 0065st cruciale. Ces fonds devraient servir 006fffrir des soins aux patients. Cest ce que veulent les Canadiennes et canadiens. Ils ne veulent pas que les dollars de la sant 0073e transforment en profits pour les entreprises prive0073. Ils veulent plutt00200064es programmes qui assurent des soins 0064omicile et des soins communautaires, des services de soins aigus, des soins prolongs002c des soins palliatifs, une aide pour assumer le cot0020006cev 0064es md0069caments dordonnance et des programmes de promotion de la sant 0070our eux-mm0065s et leurs familles. Avec les surplus qui ne cessent daugmenter, ce nest pas trop demander.

Dans vos dl0069br0061tions des prochains jours, je vous demande de songer aux mesures qui stopperont et renverseront la tendance vers la privatisation des soins de sant.0020 Je vous demande daccorder plus dargent 0074ous les soins de sant en commena006et par un ri006evestissement dans les soins aigus. Je vous demande de reconstruire le systm0065 public de sant 0065t de ll0061rgir pour y inclure un programme de soins 0064omicile et de soins communautaires, dot 0064e normes et de lignes directrices nationales, ainsi quun rg0069me national dassurance-md0069caments pour rg006cer une fois pour toutes le problm0065 de laugmentation en flc0068e du cot002000640065s md0069caments. Un systm0065 pratique dinformation sur la sant 0064oit aussi t0072e l0061bor 0061fin de fournir des renseignements qui profiteront aux patients, tout en prv006fyant les coupe-feu voulus pour assurer la protection de la vie prive002e Les systm0065s dinformation sur la sant 006ee doivent pas t0072e conu0073 pour aider les compagnies pharmaceutiques et les compagnies dassurance 006dettre en uvre leurs stratg0069es commerciales.

Je sais que vous discuterez de la rf006frme des soins primaires pendant votre rencontre. Il est vital que ces rf006frmes ne fassent pas le jeu de ceux qui veulent introduire les soins dirigs0020 dans le systm0065, par le biais dorganisations de soins intg0072s0020de sant 0028HMO) semblables 0063elles qui existent aux tats-Unis. La gestion des soins primaires ne devrait pas t0072e base0020sur des listes (qui vous obligent 0076ous inscrire auprs0020dun fournisseur particulier) et sur la capitation (qui fournit un financement au fournisseur selon le nombre et le type de personnes inscrites). Ces modes de gestion sont 006ca base des systm0065s de sant but lucratif amr0069cains et entran0065nt une diminution du choix et de laccs0020en restreignant les points dentre0020dans le systm0065.

Les soins primaires devraient plutt00200067arantir aux Canadiennes et Canadiens quils pourront se faire soigner o 006500740020quand ils en auront besoin, dans un systm0065 sans but lucratif. Il existe des principes solides sur lesquels devrait

t0072e fond 0075n programme de soins primaires fait au Canada . Il faut former des q0075ipes multidisciplinaires de professionnels de la sant 0028md0065cins, infirmir0065s et infirmiers, thr0061peutes, travailleuses et travailleurs sociaux, nutritionnistes, optomt0072istes, dentistes, etc.) dans un endroit accessible, 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7. Ces q0075ipes devraient bnficier de budgets globaux pour fournir les services qui rp006fndent le mieux aux besoins de la collectivit 0071uelles desservent. Des structures de gestion dm006fcratique doivent t0072e mises en place pour assurer cette cohr0065nce avec les besoins de la communaut.003cP>

Les professionnels et professionnelles de la sant 0064evraient recevoir un salaire plutt00200071ue dt0072e pays0020 006cacte. Les patients devraient t0072e traits0020comme des personnes entir0065s, en tenant compte de leur contexte familial, social et professionnel. Les centres de soins primaires devraient t0072e le pivot de la continuit 0064ans la sant 0070hysique et sociale dune personne. Ils devraient t0072e intg0072alement lis0020aux soins aigus, aux soins prolongs002c aux soins 0064omicile et communautaires, aux soins dentaires, aux soins ophtalmologiques, aux services pharmaceutiques et aux services sociaux.

Ces lieux de soins primaires existent dj dans certains centres de soins communautaires partout au Canada. Le df0069 consiste maintenant 0061ssurer les principes de ce modl0065 et 006ces t0061blir dans linstitution ou le lieu le plus indiqu 0064ans chaque collectivit.0020 Par exemple, un centre de sant 0063ommunautaire existant pourrait t0072e le lieu appropri 006fu encore, si lhp00690074al local est dj la plaque tournante des soins de sant 0064ans une communaut,0020il serait indiqu 0071ue les soins primaires y soient situs0020et quils soient affilis0020 006chp00690074al. De nouvelles installations devraient t0072e amn0061ge0073 le cas c0068a006et.

Enfin, jimplore les ministres de la sant 0064t0072e conscients des graves implications de leurs dc0069sions en matir0065 dententes commerciales. Permettre la privatisation de certains services de sant 0063anadiens ouvrira la porte aux entreprises 0062ut lucratif en vertu de lALNA. Les soins de sant 006ee sont pas un produit que lon peut acheter et vendre sur le march.0020 Un systm0065 financ 0065t gr par le secteur public demeure la fao006e la plus efficace et la plus efficiente de fournir des services de sant.0020 De mauvaises dc0069sions sur ces questions entran0065ront des consq0075ences ds0061streuses.

Depuis un certain temps, on nous promet quil y aura un db0061t public aux points critiques du processus de reconstruction de notre systm0065 de sant.0020 Pourtant, la population na encore jamais t consulte002e Les premiers ministres, les ministres de la sant 0065t les bureaucrates ont plutt00200070ris des dc0069sions derrir0065 des portes closes, sans consultation, et apparemment sans accorder dattention 006ca volont 0064es Canadiennes et Canadiens de renforcer notre systm0065 public de soins de sant.0020 En outre, les recommandations dun groupe dexperts en c006fnomie et politiques de la sant,0020le Forum national sur la sant,0020ont t ignore0073.

Les recommandations formule0073 par le Forum national sur la sant 0073ont compatibles avec les ide0073 que je soutiens dans la prs0065nte lettre. Elles ne doivent pas t0072e balaye0073 du revers de la main une deuxim0065 fois.

Il est temps dc006futer les Canadiennes et Canadiens et de cesser de prt0065r loreille aux rabat-joie qui nont aucune vision et qui ne pensent quau profit.

Si nous avions c006fut 0063es personnes dans les anne0073 40, il ny aurait jamais eu de loi sur lassurance-hospitalisation en Saskatchewan, le programme national dassurance-maladie ne serait jamais entr 0065n vigueur en 1966, et la Loi canadienne sur la sant 006eaurait jamais t adopte0020en 1984. Si nous avions c006fut 0063es personnes, nous naurions pas aujourdhui un systm0065 de sant 0070ublic pour lequel il vaut la peine de se battre. Si nous les c006futons maintenant, le systm0065 de sant 0070ublic que nous le connaissons disparat0072a.

Au cours des prochains jours et des prochains mois, vous fao006enerez lavenir de notre systm0065 de sant.0020 Les Canadiennes et Canadiens vous regardent et sattendent 0063e que vous leur rendiez des comptes.

Je vous prie dagre0072, Madame la Ministre, Monsieur le Ministre, lassurance de ma considr0061tion distingue002e

La prs0069dente nationale,

JUDY DARCY

:gd/siepb 491

c.c. Le premier ministre du Canada
Les premiers ministres des provinces et des territoires
Le Conseil exc0075tif national du SCFP